自治区本级参保职员因患恶性肿瘤、稀有病、特殊疾病，用药可到定点医疗机构和定点零售药店举行“双通道”购药。这意味着患者用药越发便捷，而且特殊药品不再单设支付限额，到达职工大病保险起付尺度以上的，纳入大病保险支付范围，也不占用定点医疗机构医保总额控制额度。

　　7月1日，记者从自治区医疗保障局相识到，为满足参保职员用药需求、切实降低小我私人医疗负担，近日，自治区医疗保障局公布了《关于做好区本级国度医保谈判药品使用管理事情的通知》(以下简称《通知》)。

　　《通知》中明确划定，自治区本级(以下简称“区本级”)医疗保险特殊药品(以下简称“特药”)管理范围，是用于治疗特殊疾病、临床必须、疗效确切、代价昂贵、治疗周期较长，用药人群和用药指征明确，相宜医疗机构门诊或定点药店供应的国度谈判药品，并实行专门的门诊支付和管理政策。

　　特药将实行门诊特殊药品管理，纳入医疗机构、药店购药双通道管理，其中指定的零售药店有7家。医药机构则施行“定患者、定医院、定医师”三定管理，患者在指定的医疗机构由指定责任医师存案后即可举行医保支付。

　　用于治疗恶性肿瘤、白血病等门诊特殊慢性病的42种特药，仍根据区本级门诊特殊慢性病待遇支付尺度执行，但明确了其限定支付范围。

　　值得存眷的是，自治区医疗保障局为保障民生、方便群众、减轻患者负担，对用于治疗肺动脉高压、结核病、类风湿性枢纽炎、强直性脊柱炎、艾滋病等疾病的18种特药，切合适用病种及使用认定尺度的，由小我私人先行支付5%后，根据城镇职工基本医疗保险80%比例举行支付。

　　为确保患眼底黄斑疾病、强直性脊柱炎、克罗恩病、斑块状银屑病、过敏性哮喘等疾病患者用药，18种特药中的注射剂型，可在医疗机构日间门诊使用，按特药支付尺度报销，用药情况稳定的可“双通道”报销。

　　自治区医疗保障局相干卖力人先容，根据划定：一个统筹年度内使用特药产生的医疗用度，累计进入当年医疗保险统筹基金最高支付限额内，到达职工大病保险起付尺度以上的，纳入大病保险报销范围。

　　该卖力人说，该政策还要求定点医疗机构和特药定点零售药店保障特药的供应，医疗机构不得以医保总额控制、医疗机构用药目次数目限定、药占比等为由，影响谈判药品配备和使用。

　　附：特药定点零售药店名单